Abstract Objective To analyze the anthropometric measures associated with incarceration length of people deprived of their liberty. Methods This is a cross-sectional study carried out with 220 men deprived of their liberty. Data were collected using an instrument that included information on current incarceration, sociodemographic information and living conditions before incarceration, in addition to measuring anthropometric measures. Descriptive statistics, association tests and adjustment of binary logistic regression models controlled by incarceration length (up to 1 year and more than 1 year) were used. Results There was a significant association between incarceration length and abdominal circumference (OR 0.41; 95%CI 0.16-0.97). The results of Spearman’s correlation showed that, as the incarceration length increased, the anthropometric measures decreased, with a negative relationship of weak magnitude and significant only for the conicity index (r=-0.1648; p=0.0144). Adjusted models controlled for incarceration length showed significant associations with age in years (OR 1.08; 95%CI=1.04;1.12) and abdominal circumference; age (OR 1.08; 95%CI 1.04-1.12) and waist-to-height ratio; and age (OR 1.10; 95%CI 1.06-1.14), years of education (OR 2.17; 95%CI 1.10-4.26) and having a partner (OR 0 .46; 95%CI0.22-0.93) with the conicity index. Conclusion As incarceration length increases, there is a reduction in the anthropometric measures of persons deprived of their liberty. Anthropometric variables directly influence the development of non-communicable chronic diseases and must be monitored to develop strategies that minimize the risks and health problems of this vulnerable population.

Resumen Objetivo Analizar las medidas antropométricas relacionadas con el tiempo de encarcelamiento de personas privadas de la libertad. Métodos Estudio transversal, realizado con 220 hombres privados de la libertad. Los datos fueron recopilados mediante un instrumento que incluía información del encarcelamiento actual, sociodemográfica y de las condiciones de vida antes del encarcelamiento, además de la comparación de medidas antropométricas. Se utilizó estadística descriptiva, pruebas de asociación y ajuste de modelos de regresión logística binaria controlados por el tiempo de encarcelamiento (hasta 1 año y más de 1 año). Resultados Hubo asociación significativa entre el tiempo de encarcelamiento y la circunferencia abdominal (RC de 0,41; IC95%0,16-0,97). Los resultados de la correlación de Spearman indicaron que, a media que aumentaba el tiempo de encarcelamiento, las medidas antropométricas disminuían, con relación negativa de escasa magnitud y significativa para el índice de conicidad (r=-0,1648; p=0,0144). Los modelos ajustados controlados por el tiempo de encarcelamiento mostraron asociaciones significativas con la edad en años (RC de 1,08; IC95%=1,04;1,12) y circunferencia abdominal; edad (RC de 1,08; IC95%1,04-1,12) y razón de cintura y estatura; y edad (RC de 1,10; IC95%1,06-1,14), años de estudio (RC de 2,17; IC95%1,10-4,26) y tener pareja (RC de 0,46; IC95%0,22-0,93) con el índice de conicidad. Conclusión A medida que aumenta el tiempo de encarcelamiento, hay una reducción de las medidas antropométricas de las personas privadas de la libertad. Las variables antropométricas influyen directamente en el desarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles y deben controlarse para la elaboración de estrategias que minimicen los riesgos y los agravios a la salud de esta población vulnerable.

Resumo Objetivo Analisar as medidas antropométricas associadas ao tempo de encarceramento de pessoas privadas de liberdade. Métodos Estudo transversal, realizado com 220 homens privados de liberdade. Os dados foram coletados por meio de instrumento que abrangia informações do encarceramento atual, sociodemográficas e das condições de vida antes do encarceramento, além de aferição de medidas antropométricas. Utilizaram-se estatística descritiva, testes de associações e ajuste de modelos de regressão logística binária controlados pelo tempo de encarceramento (até 1ano e mais de 1ano). Resultados Houve associação significativa entre o tempo de encarceramento e a circunferência abdominal (RC de 0,41; IC95%0,16-0,97). Os resultados da correlação de Spearman apontaram que, à medida que aumentou o tempo de encarceramento, as medidas antropométricas diminuíram, com relação negativa de fraca magnitude e significativa apenas para o índice de conicidade (r=-0,1648; p=0,0144). Os modelos ajustados controlados pelo tempo de encarceramento mostraram associações significativas com idade em anos (RC de 1,08; IC95%=1,04;1,12) e circunferência abdominal; idade (RC de 1,08; IC95%1,04-1,12) e razão cintura e estatura; e idade (RC de 1,10; IC95%1,06-1,14), anos de estudo (RC de 2,17; IC95%1,10-4,26) e possuir parceiro(a) (RC de 0,46; IC95%0,22-0,93) com o índice de conicidade. Conclusão À medida que aumenta o tempo de encarceramento, há redução das medidas antropométricas das pessoas privadas de liberdade. As variáveis antropométricas influenciam diretamente no desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis e devem ser monitoradas para elaboração de estratégias que minimizem os riscos e os agravos à saúde dessa população vulnerável.

Abstract Our integrative review sought to identify therapeutic decisions for palliative care in intensive care units. Bibliographic search conducted on the Virtual Health Library using the descriptors “palliative care,” “intensive care units” and “delivery of health care” returned 1,579 studies, of which seven were included in the final sample. Textual analysis was performed using the Iramuteq software. From the main results and words—”patient,” “end of life,” “family,” “intensive care unit,” “hospital”—we produced a co-occurrences tree, resulting in two categories and four subcategories. Currently, the spread of chronic noncommunicable diseases and increased life expectancy call for the large-scale use of this type of care, improving quality of life, care and academia.

Resumen Esta revisión integradora pretende identificar las decisiones terapéuticas de cuidados paliativos en una unidad de cuidados intensivos. La búsqueda se realizó en la Biblioteca Virtual de Salud, con los descriptores “cuidados paliativos”, “unidades de cuidados intensivos” y “cuidado de la salud”, la cual resultó en 1.579 estudios, de los cuales siete compusieron la muestra final. Para el análisis del material se utilizó el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Se elaboró un árbol de similitud desde los resultados principales y las palabras “paciente”, “finitud”, “familia”, “unidad de cuidados intensivos”, “cuidados paliativos”, “hospital”, lo que dio como resultado dos categorías y cuatro subcategorías. Teniendo en cuenta los actuales avances en las enfermedades crónicas no transmisibles y el aumento de la esperanza de vida, este tipo de cuidados puede utilizarse a gran escala, pues genera mejoras en la calidad de vida, asistencial y académica.

Resumo Trata-se de revisão integrativa com o objetivo de identificar decisões terapêuticas de cuidados paliativos em unidade de terapia intensiva. A busca foi realizada na Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores “cuidados paliativos”, “unidades de terapia intensiva” e “atenção à saúde”, e encontrou 1.579 pesquisas, das quais sete constituíram a amostra final. O material foi analisado por meio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires . Uma árvore de similitude foi produzida a partir dos principais resultados e dos vocábulos “paciente”, “término”, “família”, “unidade de terapia intensiva”, “cuidados paliativos”, “hospital”, resultando em duas categorias e quatro subcategorias. Na atualidade, com avanços das doenças crônicas não transmissíveis e aumento da expectativa de vida, vislumbra-se a possibilidade de utilizar esses cuidados em grande escala, gerando melhorias na qualidade de vida, assistencial e acadêmica.

RESUMO Objetivo: Identificar os fatores associados às competências cognitivas, emocionais, psicomotoras e relacionais do cuidador informal na assistência domiciliar. Métodos: Estudo transversal, realizado com amostra de 216 cuidadores informais, residentes em município do estado do Paraná. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro e julho de 2019, com instrumento desenvolvido e validado para avaliação das competências do cuidador informal. Utilizou-se análise descritiva e inferencial para tratamento das variáveis. Resultados: Os fatores associados a maior competência do cuidador informal foram sexo feminino, ter capacitação e mais de cinco anos em assistência domiciliar. A menor competência foi observada nos cuidadores que apresentavam problema de saúde e pertenciam aos menores extratos do poder de compra familiar. Os participantes tiveram menores índices na competência psicomotora e obtiveram melhores resultados na cognitiva. Conclusão: Identificou-se que mulheres com experiência no cuidado tiveram maiores níveis de competência para realizar uma assistência de qualidade no domicílio.

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with cognitive, emotional, psychomotor, and relational skills of informal caregivers in home care. Methods: A cross-sectional study carried out with a sample of 216 informal caregivers residing in a municipality in the state of Paraná. Data collection took place between February and July 2019, with an instrument developed and validated to assess the skills of informal caregivers. Descriptive and inferential analyses were used. Results: The factors associated with a greater competence of informal caregivers were being female, having training in the field, and having more than five years home care experience. The lowest competence was observed in caregivers who had health problems and belonged to the lowest strata of family purchasing power. Participants had lower scores in psychomotor competence and had better results in cognitive competence. Conclusion: It was found that women with experience in care had higher levels of competence to provide quality care at home assistance services.

RESUMEN Objetivo: Identificar factores asociados a competencias cognitivas, emocionales, psicomotrices y relacionales del cuidador informal en la atención domiciliaria. Métodos: Estudio transversal, realizado con 216 cuidadores informales, residentes en municipio del estado de Paraná. Recolecta de datos ocurrió entre febrero y julio de 2019, con instrumento desarrollado y validado para evaluación de las competencias del cuidador informal. Utilizado análisis descriptivo e inferencial para tratamiento de las variables. Resultados: Los factores asociados a mayor competencia del cuidador informal fueron sexo femenino, tener capacitación y más de cinco años en atención domiciliaria. La menor competencia fue observada en cuidadores que presentaban problema de salud y pertenecían a menores extractos del poder de compra familiar. Los participantes tuvieron menores índices en la competencia psicomotora y obtuvieron mejores resultados en la cognitiva. Conclusión: Identificado que mujeres con experiencia en el cuidado tuvieron mayores niveles de competencia para realizar una atención domiciliaria de salud de calidad.

RESUMO Objetivo apreender as mudanças ocorridas no quotidiano familial diante do adoecimento e/ou morte de um membro familiar por Covid-19. Método estudo exploratório, analítico, qualitativo, ancorado na Sociologia Compreensiva e do Quotidiano de Michel Maffesoli. A coleta de dados ocorreu entre setembro e outubro de 2021, nos municípios de Maringá, Colorado, Mandaguaçu e no Distrito de Floriano. Participaram 19 famílias que tiveram ao menos um familiar que adoeceu e/ou faleceu por Covid-19. A amostragem foi por meio da técnica não probabilística Snowball. Utilizou-se a técnica em profundidade para explorar o quotidiano das famílias. Organizou-se o conteúdo das falas por meio da análise temática. As sínteses interpretativas foram construídas e discutidas a partir do referencial teórico. Resultados da convergência entre o referencial e os depoimentos emergiu uma categoria denominada “Quotidiano familial após o adoecimento e/ou perda por Covid-19,” dividida em duas subcategorias: “Mudanças no quotidiano e funcionamento familiar” e “Mudanças após a perda de um ente querido”. Assim, na análise, constatou-se que as mudanças no quotidiano familial foram permeadas por obstáculos que se configuraram por limitações financeiras, físicas ou a ausência do elemento (pessoa-chave) que, outrora, conferia solidez à unidade familiar. Conclusão o quotidiano familial foi profundamente modificado, as transformações incidiram negativamente sobre as relações sociofamiliares, desde os aspectos mais banais do cotidiano até os mais complexos. Este estudo contribui para o saber-fazer do enfermeiro na compreensão de uma prática efetiva, apoiando o desenvolvimento de programas de apoio às famílias sobreviventes da Covid-19.

ABSTRACT Objective to understand the changes that occurred in family daily life faced with illness and/or death of a family member by Covid-19. Method exploratory, analytical, qualitative study, rooted in The Comprehensive Sociology and Daily Life of Michel Maffesoli. Data were collected between September and October 2021 in the municipalities of Maringá, Colorado, Mandaguaçu and Floriano district. Participants were 19 families with at least one family member who became ill and/or died by Covid-19. The sampling was by the non-probabilistic Snowball technique. The in-depth technique was used to explore the daily lives of families. The content of the speeches was organized through thematic analysis. The interpretative synthesis was constructed and discussed from the theoretical framework. Results a category called "Familial daily life after illness and/or loss by Covid-19", emerged from the convergence between the reference which was divided into two subcategories: "Changes in daily life and family functioning" and "Changes after the loss of a loved one". Thus, in the analysis, it was found that the changes in family daily life were permeated by obstacles that were caused by financial and physical limitations or the absence of the element (key person) that once gave solidity to the family unit. Conclusion the daily life of families was profoundly modified, changes negatively affected socio-family relationships, from the most banal aspects of daily life to the more complex ones. This study contributes to the nursing practice and its understanding of an effective practice and supports the development of programs for the surviving families of Covid-19.

RESUMEN Objetivo comprender los cambios ocurridos en el cotidiano familiar frente a la enfermedad y/o muerte de un familiar por Covid-19. Método estudio exploratorio, analítico, cualitativo, arraigado en La Sociología Integral y la Vida Cotidiana de Michel Maffesoli. Los datos fueron recolectados entre septiembre y octubre de 2021 en los municipios de Maringá, Colorado, Mandaguaçu y distrito de Floriano. Los participantes fueron 19 familias con al menos un familiar que enfermó y/o murió por Covid-19. El muestreo fue por la técnica no probabilística de bola de nieve. Se utilizó la técnica de profundidad para explorar la vida cotidiana de las familias. El contenido de los discursos se organizó a través del análisis temático. La síntesis interpretativa fue construida y discutida a partir del marco teórico. Resultados de la convergencia entre el referente que se dividió en dos subcategorías: "Cambios en el cotidiano y funcionamiento familiar" y "Cambios después de la pérdida de un ser querido". Así, en el análisis se constató que los cambios en el cotidiano familiar estuvieron permeados por obstáculos que se configuraron por limitaciones financieras, físicas o por la ausencia del elemento (persona clave) que alguna vez dio solidez a la unidad familiar. Conclusión la vida cotidiana familiar se modificó profundamente, las transformaciones afectaron negativamente las relaciones sociofamiliares, desde los aspectos más banales de la vida cotidiana hasta los más complejos. Este estudio contribuye al saber hacer de los enfermeros en la comprensión de una práctica eficaz, apoyando el desarrollo de programas de apoyo a las familias sobrevivientes de la Covid-19.

Resumen Marco contextual: Corresponde a los profesionales de la salud capacitar a los cuidadores informales para que presten atención domiciliaria y, en este contexto, es importante evaluar las competencias del cuidador. Objetivo: Evaluar las propiedades psicométricas de un cuestionario para evaluar las competencias del cuidador informal. Metodología: Estudio metodológico, con la participación de 216 cuidadores informales de una ciudad de la región sur de Brasil. La validez estructural del constructo se estimó mediante un análisis factorial exploratorio y confirmatorio, y se verificó la consistencia interna del cuestionario para comprobar su fiabilidad. Resultados: El análisis factorial exploratorio mostró cuatro factores en este estudio, correspondientes a la competencia psicomotora (factor 1), cognitiva (factor 2), emocional (factor 3) y relacional (factor 4). El análisis factorial confirmatorio reveló resultados satisfactorios para todos los índices de ajuste y la consistencia interna mostró un valor de α = 0,82. Conclusión: El cuestionario muestra fiabilidad y validez, y puede utilizarse para evaluar las competencias del cuidador informal en el ámbito doméstico.

Resumo Enquadramento: Cabe aos profissionais de saúde realizar a capacitação do cuidador informal para executar a assistência domiciliária, e, nesse contexto, é importante avaliar as competências do cuidador. Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas de um questionário de avaliação das competências do cuidador informal. Metodologia: Estudo metodológico, com a participação de 216 cuidadores informais de um município da região sul do Brasil. Estimou-se a validade estrutural de construto por meio de análise fatorial exploratória e confirmatória, para a confiabilidade verificou-se a consistência interna do questionário. Resultados: A análise fatorial exploratória apresentou quatro fatores nesse estudo, que correspondem às competências psicomotora (Fator 1), cognitiva (Fator 2), emocional (Fator 3) e Relacional (fator 4). A análise fatorial confirmatória revelou resultados satisfatórios para todos os índices de ajustamento, e a consistência interna apresentou valor de α = 0,82. Conclusão: O questionário apresenta evidências de confiabilidade e validade e pode ser utilizado para avaliar as competências do cuidador informal no contexto dominciliário.

Abstract Background: Health professionals are responsible for training informal caregivers to provide home care and therefore it is important to assess caregivers’ skills. Objective: To explore the psychometric properties of a questionnaire for assessing informal caregivers’ skills. Methodology: Methodological study involving 216 informal caregivers from a city in the southern region of Brazil. Structural construct validity was examined through exploratory and confirmatory factor analysis. Reliability was assessed by evaluating internal consistency. Results: The exploratory factor analysis revealed four factors corresponding to the following skills: Psychomotor (Factor 1), Cognitive (Factor 2), Emotional (Factor 3), and Relational (Factor 4). The confirmatory factor analysis revealed satisfactory results for all fit indices and internal consistency of α = 0.82. Conclusion: The questionnaire shows evidence of reliability and validity and can be used to assess informal caregivers’ skills in home settings.

RESUMO Objetivos construir e validar o conteúdo e constructos de um questionário para avaliação das competências do cuidador informal. Método estudo metodológico de construção e validação de questionário na área da saúde, realizado em um município da região noroeste do Paraná - Brasil. O questionário foi aplicado em dois grupos de 30 e 40 cuidadores informais. Participaram nove especialistas no comitê de juízes. Confirmou-se a validade de conteúdo, validade de constructo e verificação da consistência interna. Resultados a construção apresentou quatro versões, sendo a última composta por duas partes, a primeira com 13 questões de caracterização sociodemográfica e a segunda com 14 itens específicos, ancorada em três constructos: competências cognitivo-emocionais, psicomotoras e relacionais. A versão final apresentou bom nível de concordância entre os juízes e consistência interna de α=89. Conclusão o questionário serve como estratégia de avaliação dos cuidadores informais quanto ao nível de competência para executar o cuidado.

ABSTRACT Objectives to elaborate and validate the content and constructs of a questionnaire to assess informal caregivers’ competences. Method a methodological study for the elaboration and validation of a questionnaire in the health area, conducted in a municipality from the Northwest region of Paraná - Brazil. The questionnaire was applied to two groups made up of 30 to 40 informal caregivers. The committee of judges consisted of nine specialists. Content validity, construct validity and verification of internal consistency were confirmed. Results the elaboration presented four versions, the last of which comprised two parts, the first with 13 questions for sociodemographic characterization, and the second with 14 specific items, anchored in three constructs: cognitive-emotional, psychomotor, and relational competences. The final version presented a good agreement level among the judges, as well as internal consistency (α=89). Conclusion the questionnaire serves as a strategy to assess informal caregivers regarding their level of competence to provide care.

RESUMEN Objetivos elaborar y validar el contenido y los constructos de un cuestionario para evaluar las competencias de cuidadores informales. Método estudio metodológico para la elaboración y validación de un cuestionario en el área de la salud, realizado en un municipio de la región noroeste de Paraná - Brasil. El cuestionario se aplicó a dos grupos de 30 y 40 cuidadores informales. En el comité de evaluadores participaron nueve especialistas. Se confirmaron tanto la validez de contenido y de constructos como la verificación de la consistencia interna. Resultados el proceso de elaboración presentó cuatro versiones; la última estuvo conformada por dos partes, la primera con 13 preguntas de caracterización sociodemográfica y la segunda con 14 ítems específicos, sustentada en tres constructos: competencias cognitivo-emocionales, psicomotoras y relacionales. La versión final presentó buen nivel de concordancia entre los evaluadores y consistencia interna con un valor α=89. Conclusión el cuestionario sirve como estrategia para evaluar a los cuidadores informales en relación con el nivel de competencia para ejecutar las tareas de atención.

ABSTRACT Objective: to understand the feelings of families before drug dependence. Method: exploratory, analytical and qualitative study carried out with families of drug users, which are followed up by the Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (Psychosocial Care Center for Alcohol and DARUGS). The collection of data took place by in-depth interview, with the support of field diary. Three visits were done, on average, for each family. The software IRAMUTEQ was adopted for textual corpus organization and was discussed in the light of Michel Maffesoli. Results: nine families participated in the research; from the analysis, four classes arose: “My life has changed a lot because of drugs”; “I fear leaving him alone”; “I trust and have faith in God”, and “I am always worried in my own house”. Final considerations: the families revealed how much drug dependence did not only affect the user, but also the whole family, provoking in the family complex feelings and emotions.

RESUMEN Objetivo: comprender los sentimientos de familiares ante la dependencia de las drogas. Método: estudio exploratorio, analítico, cualitativo, realizado junto a familiares de usuarios de drogas, acompañados por el Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas. La recolección de los datos se operó por una entrevista en profundidad, con el apoyo del diario de campo. Se realizaron en promedio tres visitas para cada familia. Se adoptó el software IRAMUTEQ para la organización del corpus textual y se discutió a la luz de la sociología comprensiva de Michel Maffesoli. Resultados: participaron nueve familias; del análisis originaron cuatro clases: “Mi vida cambió mucho a causa de las drogas”; “Tengo miedo de dejarlo solo”; “Yo tengo tanta confianza y fe en Dios” y “Yo vivo aprehensión dentro de mi propia casa”. Consideraciones finales: las familias revelaron cuánto la dependencia de drogas no se restringe sólo a la persona dependiente de drogas, pues abarca a la familia que convive más cerca, generando una complejidad de sentimientos y emociones.

RESUMO Objetivo: compreender os sentimentos de familiares diante da dependência de drogas. Método: estudo exploratório, analítico, qualitativo, realizado junto a familiares de usuários de drogas, acompanhados pelo Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. A coleta dos dados operacionalizou-se por entrevista em profundidade, com apoio do diário de campo. Realizaram-se em média três visitas para cada família. Adotou-se o software IRAMUTEQ para organização do corpus textual e discutiu-se à luz da sociologia compreensiva de Michel Maffesoli. Resultados: participaram nove famílias; da análise originaram quatro classes: “Minha vida mudou muito por causa das drogas”; “Eu tenho medo de deixá-lo sozinho”; “Eu tenho tanta confiança e fé em Deus” e “Eu vivo apreensiva dentro da minha própria casa”. Considerações finais: as famílias revelaram o quanto a dependência de drogas não se restringe apenas à pessoa dependente de drogas, pois abarca a família que convive mais proximamente, gerando uma complexidade de sentimentos e emoções.

RESUMO Objetivo: compreender os sentimentos de familiares diante da dependência de drogas. Método: estudo exploratório, analítico, qualitativo, realizado junto a familiares de usuários de drogas, acompanhados pelo Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. A coleta dos dados operacionalizou-se por entrevista em profundidade, com apoio do diário de campo. Realizaram-se em média três visitas para cada família. Adotou-se o software IRAMUTEQ para organização do corpus textual e discutiu-se à luz da sociologia compreensiva de Michel Maffesoli. Resultados: participaram nove famílias; da análise originaram quatro classes: “Minha vida mudou muito por causa das drogas”; “Eu tenho medo de deixá-lo sozinho”; “Eu tenho tanta confiança e fé em Deus” e “Eu vivo apreensiva dentro da minha própria casa”. Considerações finais: as famílias revelaram o quanto a dependência de drogas não se restringe apenas à pessoa dependente de drogas, pois abarca a família que convive mais proximamente, gerando uma complexidade de sentimentos e emoções.

ABSTRACT Objective: to understand the feelings of families before drug dependence. Method: exploratory, analytical and qualitative study carried out with families of drug users, which are followed up by the Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (Psychosocial Care Center for Alcohol and DARUGS). The collection of data took place by in-depth interview, with the support of field diary. Three visits were done, on average, for each family. The software IRAMUTEQ was adopted for textual corpus organization and was discussed in the light of Michel Maffesoli. Results: nine families participated in the research; from the analysis, four classes arose: “My life has changed a lot because of drugs”; “I fear leaving him alone”; “I trust and have faith in God”, and “I am always worried in my own house”. Final considerations: the families revealed how much drug dependence did not only affect the user, but also the whole family, provoking in the family complex feelings and emotions.

RESUMEN Objetivo: comprender los sentimientos de familiares ante la dependencia de las drogas. Método: estudio exploratorio, analítico, cualitativo, realizado junto a familiares de usuarios de drogas, acompañados por el Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas. La recolección de los datos se operó por una entrevista en profundidad, con el apoyo del diario de campo. Se realizaron en promedio tres visitas para cada familia. Se adoptó el software IRAMUTEQ para la organización del corpus textual y se discutió a la luz de la sociología comprensiva de Michel Maffesoli. Resultados: participaron nueve familias; del análisis originaron cuatro clases: “Mi vida cambió mucho a causa de las drogas”; “Tengo miedo de dejarlo solo”; “Yo tengo tanta confianza y fe en Dios” y “Yo vivo aprehensión dentro de mi propia casa”. Consideraciones finales: las familias revelaron cuánto la dependencia de drogas no se restringe sólo a la persona dependiente de drogas, pues abarca a la familia que convive más cerca, generando una complejidad de sentimientos y emociones.

ABSTRACT: Objective: To analyze the trend in mortality from ischemic and cerebrovascular cardiovascular diseases by age and gender in the state of Paraná. Methodology: Ecological study of rates of mortality rates from cardiovascular diseases in the years 2000 to 2014, conducted in July 2016. Polynomial regression model was used for trend analysis. Results: There was a progressive increase in mortality rates with increasing age in both genders. Mortality rates were higher in the first triennium (2000-2002), except for cerebrovascular diseases in men aged 20-29 years and ischemic diseases in women in this age group. Conclusion: Given the high number of deaths from cardiovascular diseases in Paraná, with a trend of increased mortality from cerebrovascular diseases in the young male population, nursing activities at the various levels of care should be intensified to fight the risk factors in the referred population.

RESUMEN: Objetivo: evaluar la tendencia de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares isquémicas y cerebrovasculares, de acuerdo a la franja etaria y al sexo en el estado de Paraná. Metodología: estudio ecológico de las tasas de mortalidad por enfermedades cardiovasculares en los años 2000 a 2014, que se realizó en el mes de julio de 2016. Se usó el modelo de regresión polinomial para la tendencia. Resultados: hubo aumento progresivo de las tasas de mortalidad con el aumento de la edad en ambos los sexos. En el primer trienio, 2000 a 2002, las tasas fueron más elevadas, con excepción de las enfermedades cerebrovasculares en hombres de 20 a 29 años y enfermedades isquémicas en mujeres en esa franja etaria. Conclusión: considerando el elevado número de óbitos por enfermedades cardiovasculares en estado, con tendencia de crecimiento de la mortalidad por enfermedades cerebrovasculares en la población masculina joven, se concluye que hay necesidad de intensificación del trabajo de la Enfermería en los distintos niveles de atención, para combatir los factores de riesgo en esa población.

RESUMO: Objetivo: analisar a tendência da mortalidade por doenças cardiovasculares isquêmicas e cerebrovasculares, segundo faixa etária e sexo no estado do Paraná. Metodologia: estudo ecológico das taxas de mortalidade por doenças cardiovasculares nos anos 2000 a 2014, realizado no mês de julho de 2016. Utilizou-se o modelo de regressão polinomial para a tendência. Resultados: houve aumento progressivo das taxas de mortalidade com o aumento da idade em ambos os sexos. No primeiro triênio, 2000 a 2002, as taxas se mostraram mais elevadas, com exceção das doenças cerebrovasculares em homens de 20 a 29 anos e doenças isquêmicas em mulheres nessa mesma faixa etária. Conclusão: diante do elevado número de óbitos por doenças cardiovasculares no estado, com tendência de crescimento da mortalidade por doenças cerebrovasculares na população masculina jovem, evidencia-se a necessidade da intensificação do trabalho da Enfermagem, nos diversos níveis de atenção, para o combate aos fatores de risco nessa população.

ABSTRACT Introduction: The family a collective group formed by multiple arrangements in which chronic illness generates great changes. Objective: to understand the daily care expressed by a young adult in a condition of chronic illness and her family Method: Qualitative study based on Michel Maffesoli's Comprehensive Sociology of Quotidian, operationalized through in Depth Interview conducted during 12 home visits to a person with chronic illness and her family. The analysis took place through the "sensible reason" being the cycles of repetitions and permanence that build in the daily quotidian guides of the systematic organization. Results: The study participant was Athena, a young woman with Lupus Erythematosus and Systemic Arterial Hypertension for 15 years, and Chronic Renal Failure in hemodialysis treatment for four years. The data were organized in order to demonstrate the characteristics of Athena's family life, and later the two units of meanings are discussed. Discussion: It was understood that a family is a collective group that lives alterity, in a conflictive and harmonious balance which constitutes the basic sociality. It is because of the existence of sociality that forms of the quotidian can be used as a way of resisting the imposition of external powers by the sick person supported by family members. Conclusion: It is necessary to recognize the importance of family every day since it is the place where the choices and behaviors are built and shared in the face of the experience of illness.

RESUMEN Introducción: la familia es un grupo colectivo de múltiples disposiciones dónde la enfermedad crónica genera grandes modificaciones. Objetivo: comprender la rutina de cuidados del adulto joven con enfermedad crónica y de su familia. Método: Estudio cualitativo fundamentado en la sociología comprensiva de lo cotidiano de Michel Maffesoli, con datos recogidos en entrevistas en profundidad llevadas a cabo durante 12 visitas domiciliarias a una persona con enfermedad crónica y a su familia. Los datos se analizaron según la razón sensible y los ciclos de repeticiones y permanencia que se construían en el día a día fueron las guías de la organización sistemática. Resultados: la participante del estudio era Atena, una joven con lupus eritematoso e hipertensión arterial sistémica desde hacía 15 años e insuficiencia renal crónica en tratamiento hemodialítico desde hacía cuatro. Los datos fueron organizados de modo a demonstrar las características de la vida familiar de Atena; posteriormente se discutieron las dos unidades de significados. Discusión: se observó que la familia es un grupo colectivo que vive la alteridad, en un equilibrio conflictivo y harmonioso que es la socialidad básica. Y por la existencia de la socialidad las formas del cotidiano pueden ser usadas como manera de resistir a las imposiciones de poderes externos por la persona enferma apoyada por los familiares. Conclusión: debe reconocerse la importancia del cotidiano familiar, pues es el lugar dónde se construyen y comparten las elecciones y los comportamientos ante la experiencia de la enfermedad.

RESUMO Introdução: a família é grupo coletivo formado por múltiplos arranjos cujo adoecimento crônico gera grandes modificações. Objetivo: compreender o quotidiano de cuidado expresso por um adulto jovem em condição de adoecimento crônico e sua família. Método: estudo qualitativo fundamentado na Sociologia Compreensiva do Quotidiano de Michel Maffesoli, operacionalizada pela entrevista em profundidade realizada durante 12 visitas domiciliares a uma pessoa com doença crônica e sua família. A análise se deu por meio da "razão sensível", sendo os ciclos de repetições e permanência que constroem no quotidiano guias da organização sistemática. Resultados: a participante do estudo foi Atena, mulher jovem, com lúpus eritematoso e hipertensão arterial sistêmica há 15 anos e insuficiência renal crônica em tratamento hemodialítico há quatro anos. Os dados foram organizados de modo a demonstrar as características da vida familiar de Atena e posteriormente discutiram-se as duas unidades de significados. Discussão: compreendeu-se que a família é um grupo coletivo que vive a alteridade, num equilíbrio conflitivo e harmonioso o qual constitui a socialidade de base. É devido à existência da socialidade que as formas do quotidiano podem ser usadas como maneira de resistir a imposições de poderes externos pela pessoa adoecida apoiada pelos familiares. Conclusão: é preciso reconhecer a importância do quotidiano familiar, pois é o lugar onde se constrói e compartilha as escolhas e comportamentos diante da experiência do adoecimento.

ABSTRACT The therapeutic itinerary is a strategy that allows the health professional to know the trajectory seraching for care of sick people and their families, contributing to an understanding of the contexts that influence behavior and choices regarding the process of becoming ill, treatment and ways of taking self care. Thus the objective of to understand the therapeutic trajectory of people with chronic renal faillure and their families. It is qualitative multiple case study, carried out with three people with hemodialysis treatment and their families. The data collection was through open interview and the data compiled by content analysis, thematic modality. In order to construct the therapeutic itinerary, the results were organized into three categories: family; professional; and cultural subsystem. The family appeared as the first and main source to seek care. Afterwards, family members go along with the sick member in search of professional care, keeping the knowledge and beliefs acquired culturally. The construction of the itinerary was effective because it provides important information for the planning of a humanized and effective care to the real health needs of the sick people and their families.

RESUMEN El itinerario terapéutico es una estrategia que permite al profesional sanitario saber cómo es la ruta de búsqueda para el cuidado de los enfermos y sus familias, lo que contribuye a la comprensión de los contextos que influyen en la elección de comportamientos frente al proceso de enfermar, tratamiento y formas de cuidar. Este estúdio teve como objetivo omprender el itinerario terapéutico de las personas con insuficiencia renal crónica y sus familias. Es estudio cualitativo de casos múltiples de tipo investigación llevada a cabo con tres personas enfermas en tratamiento de hemodiálisis y sus familias. La colección se llevó a cabo por medio de entrevistas abiertas y los datos compilados por el análisis de contenido, modalidad temática. Para construir el itinerario terapéutico, los resultados fueron organizados en tres categorías: subsistema de la família, profesional y cultural. La familia apareció como el primer y principal lugar de la búsqueda de atención. Más tarde, miembros de la familia comienzan a caminar junto con el miembro enfermo buscando atención profesional, manteniendo el conocimiento y las creencias adquiridas culturalmente. La construcción de la ruta fue efectiva, ya que proporciona información importante para la planificación de una atención humana y eficaz a las necesidades reales de salud de las personas enfermas y sus familias.

RESUMO O itinerário terapêutico é uma estratégia que permite ao profissional de saúde conhecer como se dá o caminho de busca por cuidados de pessoas adoecidas e suas famílias, contribuindo para compreensão dos contextos que influenciam o comportamento e escolhas frente ao processo de adoecer, tratamento e modos de se cuidar. O objetivo do estudo foi apreender a trajetória terapêutica de pessoas com insuficiência renal crônica e seus familiares. Pesquisa qualitativa do tipo estudo de casos múltiplos, realizado junto a três pessoas adoecidas em tratamento hemodialítico e suas famílias. A coleta de dados se deu por entrevista aberta e os dados compilados por análise de conteúdo, modalidade temática. Para construir o itinerário terapêutico, os resultados foram organizados em três categorias: subsistema familiar, profissional e cultural. A família apareceu como o primeiro e principal local de busca por cuidados. Posteriormente, familiares passam a caminhar juntamente com o membro adoecido em busca de cuidados profissionais, mantendo os conhecimento e crenças adquiridas culturalmente. Conclui-se que a construção do itinerário mostrou-se eficaz, pois oferece importantes informações para o planejamento de um cuidado humanizado e efetivo às reais necessidades de saúde das pessoas adoecidas e suas famílias.

Resumo Objetivo: Compreender a percepção dos profissionais de saúde quanto ao cuidado humanizado em uma Unidade de Terapia Intensiva Adulto (UTI). Métodos: Estudo de natureza qualitativa, realizado junto a 13 profissionais de saúde com ensino superior que atuam na UTI de um hospital universitário, na região norte do estado do Paraná. A coleta se deu por meio de entrevista semiestruturada e submetidas à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: Os profissionais de saúde apresentaram dificuldades em emitirem uma definição clara e objetiva para o conceito de humanização. Relataram também que a rotina somada ao nível neurológico rebaixado das pessoas e a valorização do profissional interferem na prática e oferta do cuidado humanizado. Conclusão: O estudo possibilitou a realização de uma reflexão baseada no conceito amplo da humanização, articulado com as dificuldades cotidianas que os profissionais encontram em sua aplicabilidade, evidenciando um distanciamento entre a teoria e prática.

Abstract Objective: To understand the perception of health professionals as the humanized care in a adult Intensive Care Unit (ICU). Methods: This qualitative study was conducted with 13 health professionals with higher education working in the ICU of a university hospital, in the north of Paraná State. The collection was made through semi-structured interviews and later submitted to content analysis, thematic modality. Results: Health professionals had difficulties in issuing a clear and objective definition of the concept of humanization. They also reported that routine added to the neurological level lowered the subjects and the enhancement of professional practice and influence the supply of humanized care. Conclusion: This study allowed the realization of a reflection based on the broad concept of humanization, combined with the daily difficulties that practitioners encounter in their applicability, showing a gap between theory and practice.

Resumen Objetivo: Conocer la percepción de los profesionales de la salud como la atención humanizada en una unidad de cuidados intensivos de adultos (UCI). Métodos: Este estudio cualitativo se llevó a cabo con 13 profesionales de la salud con la educación superior que trabajan en la UCI de un hospital universitário, en el norte del Estado de Paraná. La colección se hizo a través de entrevistas semi-estructuradas y posteriormente sometido a análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: Los profesionales de salud tenían dificultades en la emisión de una definición clara y objetiva del concepto de humanización. También informaron de que la rutina añadido a nivel neurológico bajó los sujetos y la mejora de la práctica profesional e influir en el suministro de la atención humanizada. Conclusión: Este estudio permitió la realización de una reflexión basada en el amplio concepto de humanización, combinada con las dificultades diarias que los profesionales encuentran en su aplicabilidad, que muestra una brecha entre la teoría y la práctica.

Abstract Objective: To understand the perception of health professionals as the humanized care in a adult Intensive Care Unit (ICU). Methods: This qualitative study was conducted with 13 health professionals with higher education working in the ICU of a university hospital, in the north of Paraná State. The collection was made through semi-structured interviews and later submitted to content analysis, thematic modality. Results: Health professionals had difficulties in issuing a clear and objective definition of the concept of humanization. They also reported that routine added to the neurological level lowered the subjects and the enhancement of professional practice and influence the supply of humanized care. Conclusion: This study allowed the realization of a reflection based on the broad concept of humanization, combined with the daily difficulties that practitioners encounter in their applicability, showing a gap between theory and practice.

Resumen Objetivo: Conocer la percepción de los profesionales de la salud como la atención humanizada en una unidad de cuidados intensivos de adultos (UCI). Métodos: Este estudio cualitativo se llevó a cabo con 13 profesionales de la salud con la educación superior que trabajan en la UCI de un hospital universitário, en el norte del Estado de Paraná. La colección se hizo a través de entrevistas semi-estructuradas y posteriormente sometido a análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: Los profesionales de salud tenían dificultades en la emisión de una definición clara y objetiva del concepto de humanización. También informaron de que la rutina añadido a nivel neurológico bajó los sujetos y la mejora de la práctica profesional e influir en el suministro de la atención humanizada. Conclusión: Este estudio permitió la realización de una reflexión basada en el amplio concepto de humanización, combinada con las dificultades diarias que los profesionales encuentran en su aplicabilidad, que muestra una brecha entre la teoría y la práctica.

Resumo Objetivo: Compreender a percepção dos profissionais de saúde quanto ao cuidado humanizado em uma Unidade de Terapia Intensiva Adulto (UTI). Métodos: Estudo de natureza qualitativa, realizado junto a 13 profissionais de saúde com ensino superior que atuam na UTI de um hospital universitário, na região norte do estado do Paraná. A coleta se deu por meio de entrevista semiestruturada e submetidas à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: Os profissionais de saúde apresentaram dificuldades em emitirem uma definição clara e objetiva para o conceito de humanização. Relataram também que a rotina somada ao nível neurológico rebaixado das pessoas e a valorização do profissional interferem na prática e oferta do cuidado humanizado. Conclusão: O estudo possibilitou a realização de uma reflexão baseada no conceito amplo da humanização, articulado com as dificuldades cotidianas que os profissionais encontram em sua aplicabilidade, evidenciando um distanciamento entre a teoria e prática.